To whom it may concern.
Press Release
Persistant complaints damage their own lives and frighten those dealing with their rhetoric.
Embargoed until Thursday 1st April 2004
Central to a modern society is the capacity to seek compensation for injuries or redress for injustice through complaints procedures. The vast majority of complainants are reasonable people but a tiny minority become very preoccupied with their grievances. These unusually persistent complainants not only seriously disrupt the financial and social aspects of their own lives, but also, by threatening and intrusive behaviour, frighten those trying to help them.
A new study from Australia, published in the April issue of the British Journal of Psychiatry, observes that ?'querulous paranoia' used to be classified as a psychiatric disorder. Although it has disappeared from the psychiatric literature, it may still be flourishing in modern complaints organisations and in the courts.
In this study, experienced complaints professionals were recruited from six ombudsmen's offices. These agencies receive secondary referrals following failure to resolve initial complaints, and deal with many thousands every year, covering a range of governmental, business and professional activities.
Complaints officers completed questionnaires on both unusually persistent complainants and matched controls.
It was found that persistent complainants pursued their complaints for longer; supplied more written material; telephoned more often and for longer; intruded more frequently without an appointment; and ultimately were still complaining when the case was closed or transferred.
They differed from the control group in being motivated at least in part by desires for vindication and retribution; in the curious and dramatic forms in which they presented their claims; in how they behaved whilst pursuing their claims, particularly with regard to threats; and in how high a price personally and socially they paid for that pursuit.
The authors of the study comment that focusing on issues of personal vindication and retribution fits badly with the functions of complaints organisations, and even court-based litigation, which are geared to provide conciliation through reparation and compensation. Persistent complainants are searching for outcomes that a modern complaints resolution service cannot deliver.
Persistent complainants used unusual methods of emphasis, such as multiple underlinings, putting words in capital letters, and using exclamation marks and inverted commas, as well as extensive marginal notes. (Interestingly, exactly these types of emphasis are reported in descriptions of ?'querulants' in the 19th and early 20th centuries).
Over half the persistent complainants made some form of threat of violence directed at professionals. Suicide threats were also frequent.
This finding underlines the importance of complaints organisations not only making efforts to protect and support their staff who deal with such cases, but also doing all they can to prevent persistent complainants damaging their own lives.
The next phase of research needs to include properly controlled trials of methods of complaint management aimed at preventing these destructive forms of persistent complaining. Better induction of clients into the complaints process is one possibility. Another is actively identifying, and attempting to counter, unrealistic goals on the part of the complainant.
Conventional wisdom is that difficult clients should be managed by a single experienced professional, to avoid splitting and confusion. In the case of the unusually persistent complainant, however, it may be more effective to have a team of professionals, who could share the load and help protect each other from becoming the specific focus of the client's anger.
The authors of the study conclude that approaches developed in the mental health field may offer help to organisations and individuals in avoiding the damaging and distressing effects of unusually persistent complaining. Perhaps it is time to restore querulousness to a legitimate place among the problem behaviours that mental health professionals study and manage.
For further information or a press copy of the full article, contact Deborah Hart or Thomas Kennedy in the External Affairs Department. Tel: 020 7235 2351 exts. 127 or 154. E-mail:
[email protected].
© 2004 Royal College of Psychiatrists
Comments to
[email protected]
Please, seek a second opinion, and increase the level of medication.
Late news.
Kiitos Kerttulille keskustelun aloittamisesta! Eihän moderaattorilta tai keltään muulta tarvitse pyytää lupaa keskustelun aloittamiseen! Minä aikanakin olen vain iloinen aktiivisesta keskustelusta.
Olisi kiva kuulla helmiläisten näkemyksiä ja kokemuksia politiikan ja politikoinnin suhteesta mielenterveysasioihin.
Niissä on monta eri tasoa. Yksi on aivan päivänpolitiikan vaikutus mielenterveyspalveluihin. Siinä asiassa ajat ovat huonot. Määrärahoja leikataan, vaikka palvelujen tarve vain kasvaa kilpailuyhteiskunnan kovenemisen johdosta.
Toinen poliittinen ulottuvuus, jonka ruotiminen on minulle sydämen asia, on mielenterveysongelmien ideologinen tulkitseminen ja leimaaminen poliittisten dogmien kautta.
Näistä saattaa pahimmillaan tulla pirullisia pakkopaitoja, joita on vaikea huomata ja niitä vastaan taistella, koska on on läpikotaisin upotettu ideologisten selitysten sisään.
Olenkin tuotannossani käyttänyt näistä nimitystä "mielipidesairaudet", vastakohtana "mielisairauksille" (jota termiä myös kritisoin).
Aloin jo 1978 kritisoida tieteellisissä julkaisuissa toisinajattelevien hiljentämistä psykiatrisin leimoin. Näistä silloin tunnetuin oli Neuvostoliitosta löydetty "hiipivä skitsofrenia", jolla ei ollut muita oireita kuin neuvostojärjestelmän arvostelu.
Itse osallistuin Mielenterveysseuran järjestämään Itsemurhien ehkäisykonferenssiin 1978, jossa kauhukseni sain huomata, miten äärioikeistolainen johtava suomalainen psykoanalyytikko julkisesti puolustaa äärivasemmistolaisen diktatuurin käytäntöjä protestien hiljentämiseksi.
Kirjoitin ensimmäisen kritiikkini vastaavasta, Suomesta löydetystä, mielipidesairaudesta vuonna 1980. Raportoin siinä ns. Salora-skandaalin psykiatrisia ulottuvuuksi. Vähän aikaisemmin oli tullut lehtien etusivuille juttu siitä, miten Salora-osakeyhtiötä veronkierrosta syyttänyt henkilö oli kolme kertaa suljettu pakkohoitoon hänen väitettyään julkisuuudessa Saloran syyllistyneen laajamittaiseen televisioiden verottomaan myyntiin ja että tähän salakauppaan olisi syyllistynyt korkeita poliitikkoja
aina maan johtoa myöten.
Pakkohoitoon passitettu oli sitkeä ihminen ja aina vapauduttuaan pakkohoidosta vaati poliisia ja viranomaisia selvittämään veronkierto.
Vihdoin muuan poliisi päätti tutustua syytöksiin ja tutkia asiaan. Paljastuikin Suomen historian suurin veronkiertoskandaali, johon oli sotkeutunut huippupoliitikkoja maan korkeinta johtoa myöten.
Käytin tapausta esimerkkinä siitä, miten kriittistä ajatettelua ja epäkohtien kritisointia voidaan yrittää hiljentää myös muodollisesti länsimaisessa demokratiassa.
Toin kansainväliseen julkisuuteen suomalaisen psykiatrisen diagnoosin nimeltä "kverulatorinen paranoia" eli valitteluvainoharha. Tästä mieli(pide)taudista kärsivät kokevat voimakasta tarvetta esittää kritiikkiä todellisia tai kuviteltuja epäkohtia kohtaan.
Vanhan psykoanalyysin mukaan valitteluvainoharhasta kärsivät mm. naiset, jotka kuvittelevat yhteiskunnan olevan epäoikeuden mukainen ja seksuaaliset vähemmistöt, jotka kuvittelevat yhteiskunnan olevan epäoikeudenmukainen.
Kummatkaan ryhmät eivät tajua jo suuren Freudin löytämää luonnonlakia, jonka mukaan luonto on antanut naiselle ulkoisen viehätysvoiman, jotta tämä ymmärtäisi olla miehen palvelijana kotona.
Tunnetusti tätä Freudin lausumaa on kritisoitu nyt toista sataa vuotta ja jonkinverran edistyttykin - jos kohta taistelua on tarvittu.
Minusta on karmaisevaa se, miten poliittiset äärilaidat löytävät toisensa kun hakkaavat naisia ja homoja ja lesboja - tai mielenterveysongelmaisia.
Millaisia näkemyksiä ja kokemuksia muilla on poliittisista mielipidesairauksista?
Artikkelini viite:
Stålström, Olli (1980) Querulous paranoia -diagnosis and dissent. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry.
In other words, go easy on the 'coffee'.
Adrian, do me a favour, put that dingo down and lend a hand. It would appear that my lack of logic and structured argument is causing me to suffer under the fine wit and perspicacity of the one who, like the ?'Scottish Play' the name can not be spoken. :wink: